我省开展2018年上半年医改重点任务督查

■ 现代医院管理制度有序推进

为全面提升改革工作质量和成效,按照省委深改组社会民生体制改革专项小组《2018年社会民生领域改革督察工作方案》要求,7月17日至22日,我委抽调40余人组成10个督查组,由各设区市分管医改工作的负责同志带队,采用交叉督查的方式,对全省2018年上半年医改重点任务进行了督查。

■ 药品和耗材“两票制”工作实现全省全覆盖

此次督查主要包括7个方面:一是全面推进综合医改试点情况。二是健全分级诊疗制度情况。三是建立现代医院管理制度情况。四是健全基本医保制度情况。五是完善药品供应保障和综合监管制度开展情况。六是公立医院薪酬制度改革试点开展情况。七是2017年度公立医院综合改革资金使用情况。督查期间,既听取汇报,又实地核对数据,既总结经验做法,又找出存在问题。

■ 延安市、安康市构建整合型医疗服务体系

督查结果表明,各市区对2018年上半年医改重点任务工作部署安排及时,推进落实有力,取得了阶段性明显成效。一是公立医院薪酬制度改革试点全面铺开。2018年初,公立医院薪酬制度试点范围由宝鸡、延安、汉中3个市扩大到全省,实现所有市试点全覆盖。二是综合医改试点全面推进。2018年,中央下达我省公立医院综合改革效果评价考核绩效奖励资金1711万元,资金数量居全国第六位,年度下达资金达3.9亿元。西安市公立医院综合改革获国务院通报表彰。三是分级诊疗制度建设进一步推进。在城市实行医联体+全科医生的模式。在农村推广县域医共体。推进家庭医生签约服务,组建签约医师团队10492个,贫困人口签约全覆盖,组建112个医疗队帮扶县级医院。四是现代医院管理制度加快探索。各市均成立公立医院管理委员会。绝大部分三级公立医院实行了总会计师制度。落实《进一步控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案》,各市科学合理设定各县区、各公立医院控费目标,严格控制医疗总费用、门诊及住院次均费用增长速度和个人自付费用占比,将控费指标纳入医院等级评审之中,医疗费用不合理增长得到进一步遏制。五是全民医疗保障制度织得更密更细。城乡基本医保“六统一”政策加快落实。全省266家医疗机构全部与国家平台联通,异地结算合作省份扩大到31个。县及县以下全部实现“一站式”结算服务。医保支付方式改革不断深化。全部10个市开展按病种、按人头等支付方式改革,榆林市、宝鸡市、澄城县和汉滨区分别开展按疾病诊断相关组和总额预付点数法付费模式试点,进展情况总体平稳良好。六是药品供应保障制度逐步走向规范有序。城市公立医疗机构全面实施药品耗材采购“两票制”,县级公立医院逐步向“两票制”过渡。二级以上公立医院积极开展设置总药师试点工作。建立市县药品督查队伍,在公立医院全面开展重点药品监控,加强重点品种跟踪监测,对重点监控品种进行排名,及时预警干预。七是儿童医疗服务体系改革正在深化。加强儿科服务体系建设,各市制定了儿童医疗卫生服务改革与发展工作方案,二级及以上综合性公立医院均能够提供儿科门诊和住院服务。

■ 宝鸡总会计师制度突出“四抓六提升”

下一步,我省将以此次督查为契机,认真贯彻落实党的十九大精神,以推进健康陕西建设为统领,以综合医改试点为抓手,着力抓好分级诊疗、现代医院管理等各项制度建设,统筹推进相关领域综合改革,进一步增强医改的整体性、系统性和协同性,努力推动医改向纵深发展。

■ 咸阳市进行“一控、二变、三保障”改革

7月1日,记者从陕西省卫生健康委员会获悉:我省有5项经验亮相国家卫生健康委在安徽召开的综合医改试点典型经验新闻发布会。这5项经验为:

现代医院管理制度有序推进。我省54家医院承担了全国和全省现代医院管理制度试点工作的任务。目前,我省已有30%以上的二级公立医院和10%的社会办非营利性医院制定了医院章程,10个设区市的40余所二级及以上公立医院开展了薪酬制度改革试点工作。

药品和耗材“两票制”工作实现全省全覆盖。我省总药师制度试点范围已经覆盖全省4个设区市的51家医院。其中,宝鸡市推行总药师制度后,医院药品费用平均下降10%左右。我省还联合全国14个省份组建了省际联盟医用耗材采购协同应用平台。该平台使我省进口抗癌药联合采购价格平均下降11.3%。

延安市、安康市构建整合型医疗服务体系。延安市组建了第一、第二医疗集团,通过托管形式实现了医疗资源在全市范围内联通联网联动,县域就诊率达到91.35%。安康市石泉县组建了两大紧密型医共体,开展人财物一体化管理、医保费用按人头总额预付,实现了90%的患者在县域内就诊的目标。

宝鸡总会计师制度突出“四抓六提升”。“四抓”包括抓经济管理、抓制度建设、抓审核监管、抓开源节流。“六提升”包括提升财务管理制度水平、提升财务流程再造水平、提升全面预算管理水平、提升绩效核算水平、提升成本管控水平、提升队伍建设工作水平。

澳门威斯尼人注册,咸阳市进行“一控、二变、三保障”改革。“一控”即编制总量控制,“二变”即人员公招、临聘变为自主招聘、岗位管理,“三保障”即编制内外同岗同待遇、财政适度保障、定期核查监管。该市共有844人由临聘管理转为编制备案管理,副高级及以上职称岗位设置比例达到23%。

责任编辑:小米 审核:长缨

相关文章

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注